无精子症的病因分类

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  非梗阻性无精子症。睾丸生精障碍,不能产生精子或只产生非常少量的精子,导致精液中没有精子。细节可分为:

  (1) 遗传性疾病: 常染色体或性染色体异常,影响睾丸精子发生,等。

  (2) 睾丸先天性异常: 睾丸发育异常或睾丸位置异常可使精子发生受损。

  (3) 睾丸本身的疾病: 如睾丸的创伤、炎症、睾丸的扭转和血管病变。

  (4) 内分泌疾病、垂体功能亢进或功能减退、垂体肿块、肾上腺功能亢进或功能减退、甲亢或甲减均可影响精子发生,导致无精子症。

  (5) 严重的全身性疾病和营养不好可引起无精子症。

  (6) 辐射损伤和物质是指由细胞毒性等因素引起的睾丸生精细胞损伤,严重时可引起无精子症。

  梗阻性无精子症。输精管阻塞引起的精液中没有精子。患者具有正常的其次性征、欲念和性功能,睾丸发育和精子发生正常,但无精子因输精管阻塞而排出。原因包括:

  ① 先天性畸形,伴有阑尾头部异位、阑尾导管闭锁、输精管缺失或发育;

  ② 感染感染病奈瑟菌、结核分枝杆菌等细菌感染可引起输精管阻塞;

  ③ 阑尾部囊肿挤压阑尾管引起的梗阻;

  ④ 损伤阻滞输精管通道。

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