功能失调性子宫出血与不孕

　　福州博爱中医院讲解：功能失调性子宫出血与不孕。排除器质疾病变和血液异常等病因，由于神经内分泌系调节紊乱引起的异常子宫出血称为功能失调性子宫出血。如不能及时医治就会引起内分泌不调性不孕，所以需要对功能失调性子宫出血有一定的了解，现将其病因及临床表现介绍如下：

　　病 因

　　正常月经有赖于下丘脑—垂体—卵巢轴系统调节。身体内外因素如精神过度紧张、环境和气候的改变、营养不好或代谢紊乱等均可通过大脑皮质干扰下丘脑—垂体—卵巢轴调节功能，性激素分泌异常，致使子宫内膜无周期脱落而发生功血。

　　临床表现

　　1无排卵型功血 多见于青春期或更年期妇女，无周期性不规则阴道出血，可表现为断续出血，量时多时少;亦可持续出血，甚至长达1～2个月。可出现贫血。基础体温呈单相型。激素测定：大多数雌激素偏高，孕酮缺乏。

　　2有排卵型功血 (1)多数发生于育龄期妇女，常有不孕或早期流产病史。(2)月经周期有一定规律性，因黄体功能不足或黄体萎缩不全而有以下表现：月经中期出血;月经稀发伴月经量过多;经前点滴出血;月经延迟伴月经过多;正常周期伴经量过多。(3)妇科及B超检查：子宫及双侧卵巢正常。(4)基础体温呈双相型。(5)激素测定：孕激素偏低或正常。

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